知识中心

基因检测推动个体化用药指导

添加时间:2021-05-28 12:45:56

 随着癌症靶向治疗药物的陆续上市,开启了癌症靶向治疗的时代。但是当时靶向药物的有效率仅为20%-30%,通过分子标志物筛选药物敏感优势人群,癌症药物的有效率大大提高,达到50%以上,患者的生存期延长。某些药物的应用必须检测患者的基因型,如非小细胞肺癌如果EGFR突变阴性患者进行标准一线治疗,如果EGFR突变阳性患者推荐易瑞沙靶向治疗。结直肠癌仅KRAS野生型患者应用西妥昔单抗或帕尼单抗。美国临床癌症学会(ASCO)主席Schilsky教授说过,“精准治疗就是要对每例患者的具体情况进行评估,以制定最好的医疗决策”,即在合适的时间给合适的患者施行合适的治疗。个体化用药可以提高药物疗效,降低毒副作用,抓住治疗良机。

 国家卫生计生委在其官方网站发布“关于印发《药物代谢酶和药物作用靶点基因检测技术指南(试行)》和《肿瘤个体化治疗检测技术指南(试行)》的通知”。 肿瘤的个体化治疗基因检测已在临床广泛应用,个体化治疗已经写入临床指南,《指南》在附录A中列举了四类共8个常见的肿瘤基因检测项目,包括基因突变检测项目、基因表达检测项目、融合基因检测项目、基因甲基化检测项目等,并分别介绍了8个肿瘤基因检测方法存在的局限性。 如KRAS基因突变检测的局限性是,临床实践表明,只有50%的野生型KRAS患者对抗EGFR治疗有效,提示EGFR下游信号通路其他分子的激活和变异可能影响了其治疗反应。

来源: